Лечение рака поджелудочной железы в Израиле

Сегодня лечение рака поджелудочной железы в Израиле заслуженно занимает лидирующие строчки среди пользователей программ медицинского туризма. К услугам русскоязычных пациентов представлены передовые методы диагностики, клинические испытания, традиционные и авторские схемы терапии, комплексная реабилитация под руководством опытных врачей.

Симптомы рака поджелудочной железы, факторы риска

На ранних стадиях симптоматика может не проявляться или быть незначительной. Интенсивность признаков неблагополучия различна. Схожие проблемы могут быть вызваны другими обстоятельствами, однако при появлении перечисленных ниже отклонений следует незамедлительно обратиться к врачу:

• Желтизна белков глаз, ногтевых пластин.
• Боль в верхней части живота, спины.
• Необъяснимая потеря веса, тошнота.
• Усталость.
• Увеличение желчного пузыря.
• Бледный стул.
• Темно-желтая или коричневая моча.
• Неравномерное распределение жира (кусками) под кожей.

Предрасполагающими к развитию заболевания факторами риска являются курение, несбалансированная диета, возраст старше 55 лет, диабет II типа, ожирение, панкреатит. Не меньшее влияние имеют случаи аналогичных болезней в семейном анамнезе. Увеличивают вероятность онкологии химические вещества, с которыми приходится сталкиваться в быту или на работе. Это пестициды, красители. 

Типы рака

Для того, чтобы назначить адекватное лечение рака поджелудочной железы в Израиле, пациента тщательно обследуют, после чего составляют индивидуальный терапевтический протокол. Выделяют несколько видов:

• Аденокарцинома - наиболее распространенный тип, который встречается в 80% случаев.
• Аденоскуотическая карцинома.
• Плоскоклеточная карцинома.

Существуют эндокринные, секретирующие гормоны. Они могут быть доброкачественного характера и злокачественной природы. Нейроэндокринные опухоли включают:

• Гастринома - опухоль развивается в двенадцатиперстной кишке или поджелудочной. Может возникать вследствие наследственного эндокринного синдрома. Эти опухоли выделяют повышенную норму гастрина - гормона, стимулирующего желудок на секрецию кислот и ферментов. Кроме того она может провоцировать появление пептических язв. 
• Глюогонома - опухоль, выделяющая гормон, который повышает уровень глюкозы в крови.
• Инсулинома - редкая опухоль, которая секретирует инсулин - гормон, снижающий уровень глюкозы в крови, что провоцирует появление сыпи на коже. Зачастую обусловлено генетическими факторами.
• Випома - опухоль, которая выделяет вазоактивный кишечный полипептид. Это приводит к тяжелому расстройству кишечника, которое обусловливает сильный прерывистый понос, вызывая потерю калия в организме.

Для постановки диагноза в Израиле есть все возможности. Здесь используются современные генетические исследования и другие скрининговые методики.

Диагностика рака поджелудочной железы в Израиле

Тестовый скрининг включает всесторонний физический осмотр пациента, а также прохождение специализированных методик. Врач задает вопросы об истории болезни, семейном анамнезе, жизненных привычках и возможном воздействии сторонних факторов-провокаторов. Проводится ряд диагностических процедур:

• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP).
• Чрескожная трансгепатическая холангиография (PTC).
• Профильные анализы крови.
• ПЭТ-сканирование.
• Биопсия.

Соответствующая постановка диагноза очень важна. Если раньше без исследовательской операции не удавалось выявить этиологию опухоли, сегодня во многих случаях это возможно. Существует две причины, по которым рак поджелудочной железы может быть неоперабельным. Это происходит, когда опухоль вторглась в крупные кровеносные сосуды, подающие кровоток в кишечник и печень, а также при метастазах, избыточном распространении рака по организму. Все пациенты с потенциально удаляемыми опухолями должны оцениваться опытным хирургом онкологом соответствующей квалификации. 

Наиболее часто используется КТ-сканирование последнего поколения, которое дает подробное изображение рака и его связь с окружающими структурами, такими как кровеносные сосуды. Прогрессом в развитии визуализирующих систем является объемный рендеринг. Технология представлена в клинике Ихилов. Этот тип КТ позволяет быстро сканировать поджелудочную железу, получая точные скрины участков органа. Трехмерное изображение опухоли и окружающих систем позволяет определить при помощи сложной компьютерной программы, является ли рак резекционируемым. Еще более сложным, но очень точным оборудованием является МРТ, ПЭТ-КТ

Пациенту может быть назначена эндоскопическая ультрасонография - метод, при котором гастроэнтеролог вставляет волоконно-оптический эндоскоп в желудок и двенадцатиперстную кишку. Оборудование содержит небольшой ультразвуковой зонд, с помощью которого ведется детальное обследование. Регулярно выполняется лапароскопия, чтобы исключить возможность распространения рака поджелудочной железы вне органа. При помощи анализов крови исследуются опухолевые маркеры CA 19-9 и CEA.

Статистика выживаемости

Большинство случаев опухоли поджелудочной железы - аденокарцинома. Это экзокринные опухоли. Если раковые клетки не распространились за пределы органа и операция возможна, в течение 5 лет и более выживет около 25% пациентов. В остальных случаях велик риск остаточных клеток рака в организме, которые позже вызывают рецидив и метастазирование в другие органы. В Израиле план терапии прорабатывается таким образом, чтобы максимально снизить риск подобных явлений. При лечении в этой стране медиана выживаемости существенно возрастает.   

Медианная выживаемость - это время от постановки диагноза и лечения до того времени, когда половина пациентов находится в полном здравии. Рак, который распространился за пределы поджелудочной в окружающие ткани, называется локально распространенным раком (стадия III). Если опухоль не операбельна, медианная выживаемость составляет от 6 до 11 месяцев. Для рака, который проник в другую часть тела (стадия IV), медиана составляет 2-6 месяцев при отсутствии лечения. 

Текущие подходы к лечению рака поджелудочной железы в Израиле, инновации в терапии

В большинстве случаев онкологического поражения организма раннее выявление рака имеет решающее значение, поскольку показатели выживаемости являются самыми высокими у пациентов с небольшими опухолями (менее 3-х см). Врачи и исследователи клиники Ихилов изучают новые диагностические стратегии посредством экспериментальной деятельности, финансируемой при государственной поддержке онкобольных. В Израиле финансовая поддержка клинических учреждений существенна, поэтому есть все возможности для проведения научной работы.

Комплексная процедура Уиппл предлагает один из самых эффективных лечебных результатов. Это крупная операция, которая делается в больнице под общим наркозом. Хирург выполняет разрез в животе, осматривает внутренние органы, чтобы предотвратить рак и удалить опухоль полностью, не повредив жизненно важные структуры. Если возможно, врач удаляет новообразование вместе с некоторым запасом здоровых тканей. Изъятые ткани направляются в лабораторию на изучение. Патолог определяет стадию, вид патологии, содержат ли хирургические поля раковые клетки.

Основываясь на отчет, врач решает нужны ли пациенту дополнительные тесты, процедуры, последующий уход или дополнительное лечение. Во время процедуры Уиппла хирург удаляет головку поджелудочной железы, желчный пузырь, начальный сегмент тонкой кишки, привратник желудка, часть желчного протока и окружающие лимфоузлы. По завершению хирургических манипуляций специалист прикрепляет оставшийся край желудка к тощей кишке. Остальная часть желчного протока и поджелудки также прикреплена к тощей кишке, поэтому желчь и соки текут в тощую кишку. Они помогают нейтрализовать кислоту, снизив риск возникновения язвы. В Израиле практикуется модифицированное проведение операции Уиппла с сохранением целостности желудка. Конкретный тип процедуры определяет врач в зависимости от клинической картины.

Здесь изучаются новые схемы обработки радиацией (внутреннее облучение. брахитерапия) и химиотерапии с совмещением нескольких типов лекарственных средств. Новые подходы к лечению рака поджелудочной железы в Израиле включают разработку вакцины против онкологических поражений органа. Удалось создать вакцину, которая заставляет собственные клетки пациента вырабатывать большое количество белка, стимулирующего иммунитет. Работа над этим направлением не завершается.

Врачи по уходу за больными, цены на лечение

Эксперты клиники являются мировыми лидерами в области исследований и лечения онкологии в Израиле и мире. Обеспечивая скоординированную помощь, врачи добиваются эффективных результатов исцеления страшных патологий. В числе лучших врачей Израиля:

• Профессор Иосиф Клаузнер - абдоминальный хирург с большим стажем (свыше 30 лет). Успешно провел тысячи оперативных вмешательств, в том числе людям, от которых отказались в других больницах. Заведует отделением хирургии. Обучался в Тель-Авиве, стажировался в Америке. Выполняет сложнейшие операции циторедукции при онкологии с метастатическими поражениями организма. Благодаря уникальным технологиям удалось до 50% повысить медиану выживаемости тяжелых онкобольных и даже исцелить запущенные случаи рака. Еще одна сфера деятельности доктора - лапароскопическая хирургия.
• Профессор Моше Инбар - корифей израильской медицины, к которому стремятся попасть пациенты всего мира. Возглавляет отделение раковых патологий. Руководил длительное время израильской ассоциацией онкологов. Учился и повышал квалификацию в Израиле, Франции, Америке, Великобритании. Обладает уникальными знаниями, является автором многих программ в лечении рака.

Стоимость обслуживания в клинике Ихилов всегда демократична, так как учреждение принадлежит к государственной системе здравоохранения:

• Консультация специалиста - 600 долларов.
• Прием эндокринолога – 560 долларов.
• Абляция – 8770 долларов.
• Сцинтиграфия – 560 долларов.
• Лекарство для химиотерапии – 360 долларов.
• Лабораторные анализы крови - 260-280 долларов.
• Тест на онкомаркеры - 120 долларов.
• ПЭТ-КТ - 1670 долларов.
• Лапароскопическая предоперационная навигация – 5500 долларов.
• Гастроскопия под анестезией с НР-тестом – 11800 долларов.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия - 3700 долларов.
• Ревизия биоптата - 680 долларов.
• Лучевая терапия рака поджелудочной - 28000 долларов.
• Удаление поджелудочной железы – 44000 долларов.
• Операция Уиппла- 51200 долларов.
• Химиотерапия – 1180 (один курс)

Точная программа коррекции определяется после проведения тщательной диагностики. При составлении терапевтического протокола формируется сумма.

Отзывы о лечении рака поджелудочной железы в Израиле, истории пациентов

Инна, Гомель

«Началось все, когда мне было 34, и я была беременна вторым ребенком. На 27 неделе я заметила, что кожа стала желтеть. Ладони стали невыносимо чесаться, подошвы ног зудели. Потемнела моча. Я очень испугалась, сразу же побежала в консультацию. Прошла осмотр, выявили дисфункцию печени по анализам. Лечили меня от холестаза беременных. Напугали, что ребенок может умереть и сразу решила лететь в Израиль. Малыш родился в 7,5 месяцев, недоношенный. После родов желтуха усилилась. Через 6 дней после всех анализов мне сказали, что у меня рак поджелудочной. Это была аденокарцинома 3 степени 3 см в диаметре. Мне делали химию из 13 циклов. Удивило, что перенесла легко и почти никаких побочных эффектов не было. Потом была лучевая, уменьшение опухоли позволило провести операцию. Все закончилось хорошо. Через месяц я бегу марафон, мои дети будут со мной)) Мой отзыв о лечении рака поджелудочной железы в Израиле - руководство к действию тем, кто оказался лицом к лицу со страшным диагнозом. Не опускайте руки. Все возможно. Здоровья и процветания моим врачам! Веры в будущее пациентам онкологии! Все будет хорошо!".

Маргарита, 56 лет. Иваново

"Лечила рак поджелудочной в Израиле, в больнице Ихилов. Все прошло отменно. Большое спасибо профессору Инбару. До сих пор просыпаюсь с мыслью, что победила молчаливого ракового убийцу только благодаря этому врачу и моей уверенности в успехе лечения, которую он мне вселил".

Сергей Есин, 49 лет, Москва

"Началось с боли в животе после чашки кофе. Вызвали врача, меня увезли в больницу, обследовали. В итоге дали таблетки от расстройства желудка, отпустили домой. Становилось хуже, еще одно обследование показало острый панкреатит. Мы с семьей съездили в отпуск после лечения. Там было несколько приступов диареи, которые я списал на смену питания. После возвращения заметил, что стул стал светлым, а моча темной, даже коричневой. Потом началась желтуха, зуд. Нервы сдали, и мы решили ехать в Израиль. Выбрали Сураски, о чем ни разу не пожалели. По приезду сдал анализы крови. Билирубин показал 158, аланиновая трансаминаза 370 - это гораздо выше нормы. В три дня прошел целую серию анализов и исследований. Опухоль была найдена, мне сделали операцию Уиппла, как единственный вариант остановить рак. Операция длилась 8 часов, мои родные ожидали результатов и чуть не сошли с ума. Все прошло благополучно. Восстанавливался в клинике неделю. Опухоль размером 40x20x10 см удалили вместе с большей частью поджелудочной, двенадцатиперстной кишки и других органов. Мне сказали, что исследование показало чистоту полей вокруг опухоли. Ни один из лимфоузлов не был поражен раком. Это было огромное облегчение, ведь врач сразу сказал - будешь жить. Боль быстро ушла. Единственный минус - никак не могу привыкнуть принимать креоновые таблетки с каждым приемом пищи. Затем я прошел химию - 6 циклов гемцитабина, каждый из которых состоял из 3 недель лекарственной терапии и 1 недели восстановления. Из побочных - ночные поты. По окончании кровь была отличной, никаких следов рака в организме. Прошло 4 года, я здоров и нацелен на успех. Выражаю огромную благодарность всему коллективу клиники".

Рекомендуем к прочтению:

Лечение рака прямой кишки в Израиле

Лечение рака желудка в Израиле