Химиотерапия при раке желудка

Рак желудка представляет собой злокачественное новообразование, возникающее и развивающееся на слизистой оболочке желудка, после проникающее в толщу его мышечной стенки и при отсутствии лечения впоследствии метастазирующее в другие органы. Химиотерапия при раке желудка в "Ихилов" проводятся высокоэффективными противоопухолевыми препаратами последнего поколения с минимальными побочными эффектами, и является результативной методикой при раке желудка с метастазами. Качественная диагностика и своевременно назначенная химиотерапия повышают шансы на выздоровление.

Химиотерапия при раке желудка в Израиле

При химиотерапии используются противораковые препараты, вводимые чаще всего, внутривенно, перорально (таблетки) или интраперитонеально (химиопрепарат помещается в брюшную полость во время хирургического вмешательства). После попадания в кровоток действующее вещество проникает во все органы, что делает этот метод эффективным для борьбы со злокачественными клетками, распространившимися в виде метастазов за пределы первоначальной опухоли.

Химиотерапия различается по специфике использования:

1. Неоадъювантная (до операции гастрэктомии), способствует уменьшению опухоли, менее травматичной операции, предотвращению рецидивов рака и продлению жизни.
2. Адъювантная - после операции, цель адъювантной химиотерапии - уничтожить остаточные раковые клетки во избежание рецидива. Часто химиотерапия назначается после лучевой (химиолучевая терапия). Клинически оправдана при опухоли, которая не может быть полностью удалена хирургическим путем.

Химиотерапия как основной метод назначается для терапии рака желудка без возможности провести операцию, при метастазировании в органы, помогает уменьшить опухоль или замедлить ее рост, что может облегчить симптомы и продлить жизнь.

В зависимости от ситуации (стадия рака, общее состояние здоровья, возможности сочетания химиотерапии с облучением), химиопрепараты используются по отдельности или в сочетании, в т. ч. и с таргетными препаратами. Использование комбинации из 2 химиопрепаратов показывает хорошие результаты для химиотерапии при 4 стадии рака желудка с метастазами.

Показания к химиотерапии в зависимости от типа и стадии рака желудка

Как правило, при раке желудка химиотерапия рассматривается как сопутствующий (основной – операция) вид лечения, который помогает уменьшить опухоль, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни пациента. Выбор оптимального вида химиотерапии в значительной степени зависит:

• От типа опухоли (например, аденокарциномы более других чувствительны к химиотерапии).
• Тяжести поражения – т. к. является частью лечения главным образом, средних и тяжелых стадий новообразований с метастазами.
• От того, как обширно метастазировал рак - химиотерапия может помочь пациентам, поскольку химиотерапия при раке желудка является частью паллиативной терапии, которая снимает или предотвращает симптомы, хотя и не излечивает рак.

Последствия и реабилитация

Цель химиотерапевтических препаратов – активно делящиеся клетки. Атипичные раковые клетки именно таковы, они очень быстро, и поэтому уязвимы к химиопрепаратам. Но действующее вещество в препаратах не умеет отличать здоровые от быстрорастущих клеток раковых новообразований, поэтому химиопрепараты токсичны. Побочные эффекты зависят от вида химиопрепарата, его дозировки и продолжительности лечения. Краткосрочные побочные эффекты:

• Тошнота и рвота, потеря аппетита, диарея (из-за поражения кишечного эпителия).
• Выпадение волос.
• Язвы на слизистой и коже.
• Повышенная восприимчивость к инфекциям (из-за нехватки лейкоцитов).
• Кровотечения и гематомы после небольших порезов или травм (из-за дефицита тромбоцитов).

Они обычно кратковременны и проходят после завершения лечения. Более серьезны такие побочные эффекты как невропатия из-за повреждения периферических нервов и поражение сердца при длительном применении в высоких дозах.

Для преодоления негативных последствий химиотерапии израильскими фармакологами разработаны лекарства (т.н. препараты «терапии прикрытия»), чьей они защищают нормальные клетки и уменьшают побочные симптомы.

Химиотерапия проводится циклами, после каждого цикла идет более длительный период реабилитации, чтобы дать организму время на восстановление. Каждый цикл обычно длится несколько недель.